Novo Nordisk A/S Novo Nordisk Hrvatska Novo Nordisk Hrvatska
Zoom in Zoom out
Pretraži
 Pretraži
Pošalji prijateljuIspiši

Hormoni


Estrogeni, gestageni


Gdje i kako djeluju estrogeni?

· maternica (uterus)

…dovode do obnavljanja i do bujanja sluznice maternice

· dojke

…potiču razvoj dojki te rast mliječnih žlijezda

· rodnica (vagina)

…štite od isušivanja i s time povezanih nadražaja/ozljeda/infekcija rodnice

· mokraćni putovi

…smanjuju učestalost infekcija donjega dijela mokraćnoga sustava

· mozak/živčani sustav

…djeluju na raspoloženje, spolnu želju (libido)

· koža/vezivno tkivo

…potiču stvaranje kolagena i time povećavaju elasticitet kože
…štite od isušivanja povećavanjem udjela vode

· kosa

…potiču rast kose, djeluju suprotno muškim spolnim hormonima (koji potiču rast dlaka po tijelu)

· srce i krvožilni sustav

…potiču širenje krvnih žila (vazodilataciju)

· mijena tvari (metabolizam)

…povoljno utječu na metabolizam masti i ugljikohidrata

· kosti

…štite od prekomjerne razgradnje kostiju (osteoporoze)

 

Kakvih sve ima estrogena?

Za hormonsko nadomjesno liječenje danas su pretežno dostupna dva tipa estrogena: konjski estrogeni i estradiol. Konjski  se estrogeni dobivaju iz mokraće bređih kobila i zvani su još i  konjugirani konjski estrogeni. Oni ne odgovaraju prirodnim estrogenima u ljudi, ali u ljudskome tijelu izazivaju sličan učinak. Drugi estrogen, 17b-estradiol, hormon je jednak ljudskome estrogenu. U  Europi većina liječnika daje prednost  17b-estradiolu.

 

Gdje i kako djeluju gestageni?

Gestageni u uporabi posve su sintetski i stoga se razlikuju od prirodnoga progesterona u žena, ali ta razlika donosi i dodatna povoljna svojstva. Neovisno o njihovoj najvažnijoj ulozi, sprečavanju rasta sluznice maternice tijekom hormonskoga nadomjesnog liječenja, neki od njih pokazuju povoljan učinak, primjerice sprečavanje osteoporoze. Danas neki stručnjaci vjeruju kako je s biološkoga stanovišta prihvatljivo da različiti gestageni mogu imati različite učinke na kardiovaskularni sustav. Povoljan je učinak na mineralnu gustoću kostiju pokazan za noretisteron-acetat (NETA).

Gestageni, u usporedbi s primjenom samih estrogena, štite od raka unutrašnjost maternice (endometrij).

Stoga, u žena s očuvanom maternicom treba primjenjivati kombinaciju estrogena i gestagena.

U žena bez maternice valja primjenjivati samo estrogene.

Androgeni sporedni učinci

· koža, kosa

…masna, nečista koža, muški tip dlakavosti u slučaju neprimjerenih doza

· seksualnost

…porast libida (spolne želje)

· kosti

…neki gestageni mogu pojačati učinak estrogena u sprečavanju nastanka osteoporoze. 

Antiandrogeni sporedni učinci

· kosa, koža

…čista koža bez akni, ženski tip dlakavosti

· seksualnost

…eventualno smanjenje libida (neki gestageni)