Prijepis chat-a Dijabetes

Prijepis Chat-a "Sve što ste željeli znati o šećernoj bolesti" održanog 7.10.2002. za vrijeme Drugog hrvatskog internističkog kongresa u Opatiji...

Na Vaša pitanja odgovarali su:
1. prof. dr. Izet Aganović, šef Centra za dijabetes KBC Rebro
2. prof dr. Željko Metelko, voditelj Sveučilišne klinike Vuk Vrhovac
3. dr. Ivana Pavlić-Renar, Sveučilišna klinika Vuk Vrhovac.
Zahvaljujemo svima koji su se uključili u chat!

Pozdrav:
Pozdrav iz Opatije u ime Novo Nordisk Hrvatska koja omogućava ovaj chat s vodećim hrvatskim dijabetolozima. S chatom započinjemo u 11 h. Na Vaša pitanja o šećernoj bolesti prvi odgovara prof. dr. Izet Aganović, šef Centra za dijabetes KBC Rrebro.

pepe
pozdrav

zdenka
Je li objavljena vijest istinita da je izumljen funkcionalan sprej koji će omogućavati istovjetno dejstvo kao i postojeći inzulini koji se ubrizgavaju u tijelo. Recite nam nešto više o tome!!

SINIŠA
Što je glavna znanstvena prepreka da znanost objavi vijest o pronalasku lijeka koji liječi dijabetes?

zdenka
možete li pojasniti odgovor

Odgovor:
Na kongresu biti će govora o spreju inzulina koji će se ubrizgati u usnu šupljinu. O rezultatim će biti izvještena naša štampa. Srdačni pozdravi prof. Aganović

Ivana
Zahvaljujemo tvrtci NOVO NORDISK na ovom chatu. Možda da nam prof. odgovori postoji li mogućnost imati dijabetes, a ne imati uobičajene simptome

Ivana
Što je zapravo prava definicija dijabetesa

Odgovor:
Oko 50% bolesnika sazna da ima bolest kada se razviju dijabetičke komplikacije a da nikad ranije nisu imali dijab. simptome. Najčešće su to bolesnici s infarktom miokarda, bubrežnim bolestima te bolestima cirkulacije.

SINIŠA
Što je glavna znanstvena prepreka da znanost objavi vijest o pronalasku lijeka koji liječi dijabetes?

Ivana
Što su glavni rizični činioci koji dovode do mogućeg dijabetesa

Odgovor:
Mi danas znamo da postoji inzulin, lijek koji liječi diajabetes - Međutim 80% ljudi uglavnom debelih osoba ima suvišak inzulina. Danas postoji cijeli niz tableta koji pospješuju izlučivanje inzulina iz gušterače ili smanjuju stvaranje glukoze u jetri.

Moderator
Što su glavni rizični činioci koji dovode do mogučeg dijabetesa

Odgovor:
Nasljeđe, debljina, stresovi, infekcije te fizička inaktivnost.

tea
Još prije dvadesetak godina obavljene su prve operacije gušterače kao jedna od mogućh metoda lijećenja šećerne bolesti. Čak mi se ćini da su u ex. Jugoslaviji takvu operaciju prvo napravili u Beogradu. U posljednjih dvadeset godina znanost se u cijelosti mijenjala. Ali o metodi izljećenja putem operacije gotovo se ne čuje ništa. Kakve su mogučnosti u Hrvatskoj?

Odgovor:
U Hrvatskoj je bilo pokušaja istovremenog transplatiranja bubrega i gušterače ali ovoga trenutka mi nismo dovoljno opremljeni da idemo u dalje istraživanje. Danas se uglavnom transplatiraju beta stanice gušterače koje se ugrađuju u jetru ili okolno tkivo. To je dosta kompliciran zahvat i još uvijek u eksperimentalnoj fazi.

ivanka
Vjerojatno se kao prepreka pronalaženja lijeka za izlječenje šećerne bolesti smatra NOVAC. Da sam najbogatiji čovjek na svijetu i da nemam nikakvih komplikacija od šećerne bolesti, a da ste Vi moj liječnik - dijabetolog; što bi ste mi preporučili da platim a što bi vodilo najboljem liječenju šečerne bolesti?

Odgovor:
Nije u šoldima sve...Ovisi kakav oblik šećerne bolesti imate. Ako ste debeli, moramo agresivno smanjiti tjelesnu težinu, povećati tjelesnu aktivnost i provest dijetu. Ja osobnu volim odmah početi s inzulinsku terapiju kod nedebelih osoba i dati inzulin u nekoliko dnevnih doza. Za ovo ne trebate platiti ništa.

SINIŠA
Koliko lijek za dijabetes košta u proizvodnji, a koja je njegova cijena u prodaji. Nadam se da razumijete na što ciljam.

Odgovor:
Ovisi o kojem lijeku se radi. Inzulin npr. Actrapid Novolet košta oko 200 KN za 1500 i.j. što je dovoljno za oko mjesec dana. A proizvodna cijena lijeka mi nije poznata.

bare
Može li netko imati dijabetes, a da nema očite simptome, ili se radi o hipohondrima.

Odgovor:
Je li to Bare iz Majki? 50% ljudi ima šećernu bolest bez ikakovih poznatih simptoma.

tea
Vjerojatno je novac jedan od glavnih prepreka za znanstvena otkrića u području pronalaženja lijeka protiv šećerne bolesti. Prema vašooj procjeni koja je zemlja trenutno najbliža pronalasku lijeka.

bare
Nije Bare iz Majki, samo sam njegov fan. Hvala na odgovoru.

Odgovor:
za Teu: Amerika i Danska.

Moderator
da li se uz korištenje lijeka za dijebetes smije koristiti viagra ili marihuana

Odgovor:
Marihuanu ne smije koristiti nitko a viagra se može koristiti ako Vam je zdravo srce.

zdenka
Imam 69 godina I šećerašˇ sam I uzimam Inzulin. Moj rođak iz njemačke preporućio mi je s obzirom na zdravstveno stanje uzimanje od tvrtke Tweenlab uzimanje koncentrata palminog ulja tj. tekućeg oblika u glicerolu, a u cilju prevencije većine degenerativnih bolesti kao što je: ateroskleroza, moždani ili srčani udar, katarakta. Molim za mišljenje!

Odgovor:
Najvažnije je dobro regulirati šećernu bolest a ovi preparati Vam neće škoditi samo će Vas koštati.

tea
Na hrvatskim Internet stranicama koju pokriva edukacija bolnice Vuk Vrhovec pronašao sam citiram: Šećerna bolest javlja se zajedno s leukemijama, limfomom i karcinomom pankreasa". Pojasnite, molim Vas

Odgovor:
Mi danas znamo da je šećerna bolest autoimuna bolest koja se javlja često s ostalim autoimunim bolestima. U karcinomu gušterače bude oštećen veliki broj stanica koje luče inzulin, a u leukemijama postoji tvar koja uništava beta stanice gušterače.

SINIŠA
Imam šećernu bolest od svoje 15 godine. Sada imam 38 godina. U posljednjih dva mjeseca primjećujem da prilikom orgazma izbacujem malo ili gotovo ništa sperme. Ima li to ikakve veze s dijabetesom. Erekcija mi je u redu.

Odgovor:
Budući da je erekcija u redu, ta pojava nema veze s dijabetesom.

ivanka
Tri godine sam u vezi s mladićem koji mi je tek sada otkrio da je dijabetičar i da svakodnevno dvaput na dan uzima inzulin HOMOFAN. Pred mnom su se otvorile mnoge dileme, a jedna od njih je i naš planiran brak. Mama mu je isto bolovala od šećerne bolesti. Kakva su Vaša iskustva i savjeti u takvim situacijama?

marko
Imam 68 godina i bolujem 15 godina od šećerne bolesti. Obavio sam nekoliko testova za kardiovaskularne reflekse; npr. test dubokog disanja , test ustajanja¦Dijagnosticirana mi je koronarna bolest, a liječnik mi je rekao da postoji uska veza izmeđuu šećerne bolesti i iznenadne srčane smrti. Kako je odgoditi?

Odgovor:
Nemojte se bojati, tip 1 šećerne bolesti od koje boluje Vaš mladić nije toliko povezan s nasljeđivanjem. Tip 2 je daleko učestaliji u obitelji. Ako nemate kuma preporućam se.

Odgovor:
Radi se o autonomnoj dijabetičkoj neuropatiji i kod Vas postoji opasnost od iznenadne smrti. Zato je potrebno maksimalno dobro regulirati šećerna bolest. Izbjegavati sve fizičke napore.

marta
Što je glavni krivac u etiologiji kardiovaskularnih poremećaja kod bolesnika s dijabetes mellitusom

Feniks
Pozdrav!

darko
Koristim inzuline ACTRAPID i INZULATARD. Prešao bi na inzuline koji se ne uzimaju pola sata prije jela. Šta mi preporučujete.

Odgovor:
Ateroskleroza u bolesnika s šećernom bolesti je 3 puta učestalija nego kod nedijabetičara. Javlja se u znatno ranijoj životnoj dobi nego u ostaloj populaciji.

ivanka
Hvala na odgovoru. Koristi li i u kojoj mjeri dijabetičarima umjereno pijenje ćaja od pelina?

Odgovor:
Također pozdrav Feniksu.

Odgovor:
Da.

Feniks
Čaj od oleandera je najučinkovitiji!

ivanka
Možete li malo pojasniti

Ivana
Organzira li osim ovakvih izvrsnih promocija, tvrtka NOVO NORDISK i kakva free ispitivanja šećeu krvi. Hvala NOVO NORDISKU na ovome, kao i na Radijskoj ordinaciji

Moderator
U tijeku je moderirani chat o šećernoj bolesti

Ivana
Hoće li ovi chatovi biti uobićajeni od strane vaše tvrke?

Odgovor:
Ivani: svakako u suradnji s lokalnim društvima dijabetičara Novo Nordisk svake godine, vezano uz svj. dan šećerne bolesti 14.11. potpomaže akcije besplatnog mjerenja šećera u krvi koje se provodi u dosta gradova lijepe naše.

Moderator
Možete li malo pojasniti

Moderator
Hoće li ovi chatovi biti uobičajeni od strane vašee tvrke?

Ivana
Koji vam je najbolji vic o dijabetičarima?

Odgovor:
Nastojaćemo.

MERITA
Dijabetičarka sam, ovisna o inzulinu. Namjeravam zatrudnjeti. Redovito odlazim na preglede kod dr. Djelmiša. Jesam li možda preosjetljiva ili doista trudnoća dijebetične žene je rizična trudnoča, za majku i za plod. Kakvo je Vaše iskustvo s trudnicama dijabetičarkama. Napominjem da dva puta na dan uzimam inzulin i da je on u granicama normale. Imam 30 godina i nisam debela.

Odgovor:
Ako se postigne dobra regulacije šećerne bolesti i tada zatrudnite šansa da trudnoća uspije je velika uz stalno dobro reguliaranu šećerne bolest. Sretno!

marko
javlja li se dijabetes češće kod muškaraca ili žena

ana
Je li istina da danas sve više trudnica oboljeva od trudničkog šećera i da li se iz tog može razviti dijabetes

Odgovor:
Žene neznatno više oboljevaju od šećerne bolest budući da su u dobi iznad 60 godina- kada je šećerna bolest učestalija, žene brojnije.

silvija
Aktivna sam sportašica, može li me i kako dijabetes omesti u karijeri

nena
Ima li dijabetes veze s godinama?

Odgovor:
Ani: trudnoća je stanje povišenog rizika za one osobe koje već imaju predispoziciju za dijabetes. Gestacijski dijabetes je posebna vrsta dijabetesa koji se razvija u trudnoći ali s trudnoćom i završava. Ako i nakon trudnoće razina šećera u krvi ostaje visoka onda se nije niti radilo o gestacijskom dijabetesu.

renata
Dosta sam očajna što se dijabetesa tiće tako da sam počela pribjegavati alternatvinim metodama,. Smatrate li da mi alternativni medicinari mogu pomoći? S nekima sam se konzultirala pa mi savjetuju različite metode, počevši od različitih trava pa do glazbene i aromaterapije

Odgovor:
Silviji: tjelesna aktivnost je jedan od osnova liječenja dijabetesa. Tako dugo dok imate urednu regulaciju šećera u krvi Vi funkcionirate kao i potpuno zdrava osoba. Ako se liječite inzulinom trebate paziti na uravnoteženost doze inzulina, unosa šećera i intenziteta tjelesne aktivnosti.

Moderator
Dosta sam očajna što se dijabetesa tiče tako da sam počela pribjegavati alternatvinim metodama,. Smatrate li da mi alternativni medicinari mogu pomoći? S nekima sam se konzultirala pa mi savjetuju različite metode, počevši od različitih trava pa do glazbene i aromaterapije

darko
Ko ima pravo na dodatnu količinu trakica za mjerenje razine šećera u krvi. Trenutno dobivam 800 koada godišnje i to mi je malo obzirom da si dajem inzulin 4 puta na dan.

Odgovor:
Renati: ne znamo od kojeg oblika dijabetes bolujete i kakvu terapiju uzimate, radi li se o terapiji inzulinom ili tabletama. Uz sva saznanja moderne medicinske znanosti možemo Vas posavjetovati da ni u kojem slučaju ne prestanete terapijom koju Vam je propisao Vaš liječnik.

Moderator
Ko ima pravo na dodatnu količinu trakica za mjerenje razine šećera u krvi. Trenutno dobivam 800 koada godišnje i to mi je malo obzirom da si dajem inzulin 4 puta na dan.

Odgovor:
Darku: osobe koji su 4 puta na inzulinu mogu dobiti 1500 trakica a 2 puta dnevno na inzulinu dobiju 800.

tea
Je li istina da postoji velika vjerojatnost da upotreba kravljeg mlijeka u prehrani djece (naročito ako se ono koristi u prvim mjesecima života djeteta, ili ukoliko se ono obilno upotrebljava, povećava rizik za obolijevanjem od juvenilnog diabetesa.


Odgovor:
Tei: postoje određeni radovi koji govore da bi upotreba kravljeg mlijeka dovela do povećanja šećerne bolesti ali ne do tipa 1 šećerne bolesti - o inzulinu ovisni.

damir
je li dijabetes genetski uvjetovan, konkretno jesu li izgledi da ja dobijem dijabetes veći s obzirom da ga je imala moja teta


Odgovor:
Povezanost nasljeđa i dijabetesa definitivno postoji ali nije sigurno da će djeca dijabetiÄŤara i sama biti dijabetiÄŤari iako je ta mogučnost kod njih znatno veća. Ali vrlo su male šanse da bi Vi dobili šećernu bolest ako Vam je teta dijabetičarka.

bare
Često se spominje problem "DIJABETIČKOG STOPALA"što je to i koji su prvi znakovi za uzbunu?

Odgovor:
Bolesti velikih krvnih žila nogu, plus ateroskleroza malih krvnih žila nogu, plus dijabetička neuropatija, plus infekcija ćini dijabetičko stopalo . Prvi znak je pojava boli pri hodanju po ravnom nakon 500 m.

marta
Nemojte zamjeriti, ali voljela bih znati tko nam ovako lijepo i duhovito odgovara na pitanja, i može li Vas se i mimo ovog chata negdje naći i pitati za dijagnozu ili savjet. Hvala Onlineu na inicijativi.

Moderator
Nemojte zamjeriti, ali voljela bih znati tko nam ovako lijepo i duhovito odgovara na pitanja, i može li Vas se i mimo ovog chata negdje naći i pitati za dijagnozu ili savjet. Hvala Onlineu na inicijativi.

admin
U tijeku je moderirani chat u organizaciji tvrtke Novo Nordisk posvećen šećernoj bolesti

Odgovor:
Na žalost imam ženu! Na Vaša pitanja odgovara prof. dr. Izet Aganović, šef centra za dijabetes na KBC Rebru. A moju sliku možete vidjeti u novom broju Nacionala.

SINIŠA
Može li VIAGRA adekvatno pomoći dijabetičaru koji je zbog polineuropatije i ostalih komplikacija od šećerne bolesti postao impotentan?

Moderator
U tijeku je moderirani chat u organizaciji tvrtke Novo Nordisk posvećen šećernoj bolesti

Odgovor:
Siniši: Može.

ivanka
U Hrvatskoj ne postoje tkzv. B_COMPLEX FORTE vitamini. Jesu li oni bolji u odnosu na postojeće obične B-vitamine u našim ljekarnama?

Odgovor:
Efikasnost je slična.

Moderator
Ovo "na žalost imam ženu" uklonit ćemo iz transkripta. : ) Nema na čemu.

zdenka
Premda imam reguliranu inzulinsku terapiju povremeno padnem u hipoglikemiju. Naročito mi je to problem kad sam u javnom gradskom prijevozu i kad mi se počme stvarati bjelina ispred očiju i veliko znojenje. Što je najbolje uzeti u toj situaciji za brži oporavak?

Odgovor:
Uzeti kocku šećera ili bonbon koji morate stalno nositi u đepu kao i dijabetičku knjižicu.

ankica
Dijabetičarka sam, imam 50 godina. Nedavno sam napravila pretragu krvi, a nalaz je pokazao neke otklone od normale kao: kolesterol 17,74, trigliciceridi 3,08, sedimentacija 17/35. Ujutro mi otiču ruke, imam bolove u kostima i zglobovima. Molim Vas za savjet oko prehrane.

Odgovor:
Ankici: Imate jako visok kolesterol i trigliceride što predstavlja veliki rizik za nastanak kardiovaskularnih bolesti. Javite se liječniku radi daljnjih pretraga u vezi Vaših zglobova.

Moderator
Možete li pojasniti razliku između tih vitamina?

Odgovor:
B-complex forte ima jače djelovanje u odnosu na obični ali neznatno.

Ivan
Dijabetičar sam od djetinjstva, imam 22 godine i aktivni sam sportaš - bilder. Imam potrebu za dodatnim aminokiselinama koje uzimam kao dodatak prehrani. Koja je razlika u njihovom utjecaju na zdravlje i posebno na razinu kolesterola u krvi u odnosu na kompletne proteine?

tim
Hello - does anyone know the conversion rates between u-100 unit hypodermic needles and u-40 please?

Odgovor:
Ivanu: Ja Vam ne bih preporučio uzimanje dodatnih amino kiselina.

Ivan
Možete li objasniti radi čega ne preporučate aminokiseline?

Ivan
Kako one utječu na šećer?

tea
Preporuča li se dijabetičaru ovisnom o inzulinu vegetarijanska prehrana?

Odgovor:
Tim: nothing changes in IU but only in concetration of insulin.

Moderator
Preporuča li se dijabetičaru ovisnom o inzulinu vegetarijanska prehrana?

Odgovor:
Ivan: Pretjerivanje u bilo kojoj skupini namirnica nije dobro. Prevelika količina aminokiselina može biti štetna zbog porasta mokraćne kiseline. Manje količine mogu biti korisne. U slučaju hipoglikemija to može biti dodatni izvor energije, što znači da se bjelančevine mogu pretvoriti u glukozu u takvim stanjima.

Odgovor:
Tea: Vegetarijanska prehrana jednako je vrijedna kao i miješana tako dugo dok se razmišlja o naknadi bjelančevina. Prema tome treba samo paziti na prilagodbu liječenja šećerna bolesti prema nalazima samokontrole.

bare
Postoji li u Hrvatskoj i koji je broj info telefona namijenjen osobama oboljelim od šećerne bolesti?


Odgovor:
Bare: Postoje. U Sveučilišnoj klinici Vuk Vrhovac 01-2332222, u Novo Nordisku 0800 666600. Za specifičnosti ima ih još, pa pitajete.

buÄŤni
Postoji li bilo kakva razlika u kvaliteti inzulina u zapadnoj Europi i na hrvatskom tržištu?

antidrogs
hguoifzuizu

antidrogs
bok ljudi

Odgovor:
BuÄŤni: Ne postoje. Jedina razlika je u tome da naš iako identične kvalitete nije sav koncetracije 100 jed /ml. To planiramo riješiti poslije Nove Godine 2003. Pozdrav MetelkoĹľ

buÄŤni
Umiru li u Hrvatskoj dijabetičari više nego npr. u zapadnoj Europi

antidrogs
kaj vi brijete

Odgovor:
BuÄŤni: Podaci su podjednaki razlike ima u korist Hrvatske ako se gleda problem šećerne bolesti. Ukupna smrtnost međutim je nešto veća jer još uvijek ima veliki broj pretilih osoba i pušača. Metelko

neno
Imam 20 godina, bolujem od dijabetesa i nemam baš želje za spolnim odnosom , je li to hormonalni poremećaj i može li se liječiti?

Odgovor:
Neno: Problem želje nije problem šećerne bolesti. Kasne komplikacije mogu uzrokovati i određene smetnje u smislu impotencije, ali se to danas uspješno liječi. Obratite se u specijaliziranu ambulantu. Metelko


buÄŤni
Jeste li imali u praksi ikad slučaj dijabetičara ovisnog o inzulinu kome je jednog dana isti odjednom nestao? Postoji li psihološki odabir bolesti?

tina
Imam 24 godine i bolujem od dijabetesa 5 godina! Trudna sam!Zanima me ,u 11 tjednu sam imala virozu ( ili bakteriju â€"krvna slika je pokazivala povišene leukocite) bez temperature i bez korištenja lijekova . Zanima me da li su mogla nastati kakva oštećenja na plodu i kakva? I kako to mogu saznati i kako da se zaštitimo od svih mogućih bakterija i virusa koji sada vladaju.

jelaXY
Suprug je dijabetičar, ima 35 godina. Suprug ima u ejakulatu e-coli ispod 103 , te streptokok 104( nakon jednomjesečne terapije). Da li to može biti uzrok smanjenoj pokretljivosti spermija ( spermiogram je pokazao da je pokretljivost između niske i srednje? Druge simptome nema.

Odgovor:
Tina: Na žalost mogućnost zaštite je jedino u izolaciji (manejm broju izlazaka tijekom razdoblja viroza). Inače obratite se svom ginekologu koji ultrazvukom može kontrolirati razvoj djeteta. Metelk

jelaXY
Suprug je dijabetičar, ima 35 godina. Suprug ima u ejakulatu e-coli ispod 103 , te streptokok 104( nakon jednomjesečne terapije). Da li to može biti uzrok smanjenoj pokretljivosti spermija ( spermiogram je pokazao da je pokretljivost između niske i srednje? Druge simptome nema.

renata
Mislite li da će dijabetes biti ikada potpuno izlječiva bolest

Odgovor:
JelaXY: Sigurno. Nužno je prema antibiogramu uzimati lijekove da se sjeme očisti. Poslije toga mogučnosti oplodnje su značajno veće. M etelko

renata
Mislite li da će dijabetes biti ikada potpuno izlječiva bolest

Hrvoje
Imam 23 god. Imam Kondilome ( Condiloma acuminata) na spolnom organu . Bio sam kod doktora i oni su mi predložili više vrsta uklanjanja i rekli su mi da je najbolje da naručim kapi Condilox iz Njemačke i da su one najuspješnije. To sam i uradio i Condilomi su se povukli ali opet na istom mjestu se pojavljuju . Mene zanima što mi vi predlažete i ima li nakon malo trajnije rješenje . I još jedno pitanje je da li se kondilomi mogu pojaviti na anusu i kako se to liječiti? Liječim dijabetes dobivanjem inzulina 20+8 i.j.

Odgovor:
Renata: Tip 1 dijabetesa je sigurno izlječiva bolest kroz najviše 5 - 10 godina. Tip 2 dijabetesa obvisi o našem ponašanju (prehrani , tjelovježbi i načinu života). Na žalost ovaj oblik prijeti epidemijom iako bi bio jednostavniji za liječenje. Metelko

Hrvoje
Imam 23 god. Imam Kondilome ( Condiloma acuminata) na spolnom organu . Bio sam kod doktora i oni su mi predložili više vrsta uklanjanja i rekli su mi da je najbolje da naručim kapi Condilox iz Njemačke i da su one najuspješnije. To sam i uradio i Condilomi su se povukli ali opet na istom mjestu se pojavljuju . Mene zanima što mi vi predlažete i ima li nakon malo trajnije rješenje . I još jedno pitanje je da li se kondilomi mogu pojaviti na anusu i kako se to liječiti? Liječim dijabetes dobivanjem inzulina 20+8 i.j.
Odgovor:
Hrvoje : Te dvije bolesti nisu u međusobnoj vezi. Svaki oblik odstranjivanja je dobar, ali ako se bolest vraća treba primjeniti agresivnije metode. Na žalost mogu se povatiti i na različitim drugim dijelovima tijela. Metelko

mRKI
U starijim psihijatrijskim udžbenicima pronašao sam da su nekad psihotičare liječili davanjem inzulina i stavljanjem pacijenta u dijabetičku komu i vraćanjem u normalu. Kakva je svrha takvih terapija? Utječe li uzimanje inzulina na karakterne promjene ljudi.

Odgovor:
mRKI: Postojala je ideja da se na taj način mozak može resetirati slično kao kompjuter (iako za kompjuter nisu tada još znali). To niti kasnije slučajne izražene hipoglikemije nisu uzrokovale tada očekivane promjene. Metelko

stjepan
Dijabetičar sam, imam 36 godina. Koristim GINKO u tabletama. Smatrate li da GINKO utječe pozitivno na prokrvljenost i pomaže li dijabetičkim bolesnicima.?

mirko
Na koji način(psihološki) možemo pomoći dijabetičarima u svojoj okolini

Odgovor:
Stjepan: GINKO je pomoćno sredstvo. U velilkim studijama nije jasno pokazao svoj efekt. U liječenju je najvažnije da pokušate regulirati glikemiju na najbolji način. Metelko

MERITA
Koje bi publikacije i knjige preporučili za dobiti savjete o šećernoj bolesti?

Odgovor:
MERITA: Broj publikacija je velik od jednostavnijih koje možete pronaći u Društvu dijabetičara u Sveučilišnoj kllinici Vuk Vrhovac, do složenijih koje možete pronaći u Medicinskim knjižnicama. Preporuka definitvno ovisi o vašem postojećem znanju pa je teško na ovaj način disrektno preporučiti. Metelko Ž

Moderator
Na koji način(psihološki) možemo pomoći dijabetičarima u svojoj okolini

stanko
Već 15 godina sam dijabetičar. Na rukama sam najčešće sam sebi davao inzulin. Vidim da su mi takve situacije promijenile kožu na rukama na mjestu stalnih uboda. Može li se to izliječiti?

Odgovor:
Mirko: Uvažavajući moguće probleme dijabetičara kao iznenadni pad šećera, kada bi dijabetičar trebao pomoć, najvažnije je prema svakom dijabetičaru ponašati se kao prema svakoj drugoj osobi. Metelko

stanko
Već 15 godina sam dijabetičar. Na rukama sam najčešće sam sebi davao inzulin. Vidim da su mi takve situacije promijenile kožu na rukama na mjestu stalnih uboda. Može li se to izliječiti?

Odgovor:
Stanko: Obično poslije prestanka davanja inzulina na određeno mjesto dolazi do oporavka kože ukoliko nije neopreznošću došlo do izraženijeg krvarenja (što je rijetko). Pokušajte promijeniti mjesto davanja inzulina vjerojatno će doći do poboljšanja. Metelko

čarapić čačak
Moja baka ima 60 godina i boluje od dijabetesa. Ne uzima inzulin. Boluje od hipertenzije, angine pektoris, hernije želudca, te osteoporoze. Imala je operaciju žučnog kamenca. Ima previše kilograma, a voljela bi i smršaviti. S obzirom da bi željela smršaviti zanima nas koje namirnice treba izbjegavati, a koje upotrebljavati u svakodnevnoj prehrani.

mile
Na kojem mjestu je najefektnije na tijelu ubrizgavati inzulin. Da li je preporučljivo davati ga u stražnjicu tj. debelo meso?

Odgovor:
Mile: Najbolje mjesto gdje se inzulin najbrže apsorbira i najstabilnije apsorbira je stijenka trbuha. Bolesnicima savjetujemo kada god je moguće da ga tamo i injiciraju. Metelko

Marina
Moja baka ima 60 godina i boluje od dijabetesa. Ne uzima inzulin. Boluje od hipertenzije, angine pektoris, hernije želudca, te osteoporoze. Imala je operaciju žučnog kamenca. Ima previše kilograma, a voljela bi i smršaviti. S obzirom da bi željela smršaviti zanima nas koje namirnice treba izbjegavati, a koje upotrebljavati u svakodnevnoj prehrani.

Odgovor:
Za Marinu: Najjednostavnije je zamoliti baku da svaki dan stane na vagu. Uzima male obroke hrane 5 - 6 puta na dan i prema promjeni težine smanjuje količinu hrane dok tjelesna težina ne počme "padati". Metelko

zdenka
Postoji li u Hrvatskoj i koji je broj info telefona namijenjen osobama oboljelim od šećerne bolesti?

ivanka
Sa sadasnjim znanjem i uslovima ne postoji prevencija. Je li ova tvrdnja istinita kad je riječ o šećernoj bolesti

mario
bok

Odgovor:
Ivanka: Za tip 1 šećerne bolesti prevencija stvarno za sada ne postoji. Za tip 2 šećerne bolesti uredna tjelesna težina mogla bi prevenirati više od 50% bolesti. Metelko

ANtisa
Imam brata koji ima povišene doze šećera, ali uglavnom zanemaruje bolest. Jede slatko i nerazumno. Kako ga psihološki nagovoriti na promjenu stava?

Odgovor:
ANtisa: To je izuzetno veliki problem u kojem nažalost bolesnici ignoriraju svoju bolesti često i završe vrlo tužno. Pokušajte sve, od razgovora do upoznavanja koje se sve komplikacije šećerne bolesti mogu razviti u osobe koja ne kontrolira svoju boest na odgovarajući način. Metelko

marinaK
Moj sin ima 18 godina i obolio je od dijabetesa. Kako mu ujutro i u koje vrijeme najbolje odrediti razinu šećera u krvi. Možemo li sami modificirati količinu davanja inzulina nakon kućnog nalaza. Je li pogrešno u situacijama hipoglikemije inzulin dobiti nakon doručka?


Odgovor:
MarinaK: Puno pitanja. Samokontrolu glukoze u krvi najbolje je određivati u 8 vremena ako je moguće:prije i poslije doručka, ručka, večere, prije spavanja i u 03 u jutro. Trebali bi biti u mogučnosti sami mijenjati dozu inzulina ali prije toga je nužno proći odgovarajuću edukaciju. U slučaju hipoglilkemije moguće je dati inzulin kasnije, to je jedno od rješenja. Metelko

milka way
Jeste li u svojoj praksi zabilježili pacijente kod kojih je došlo do spontanog izlječenja od šećerne bolesti?

Odgovor:
Milka Way: Spontano izlječenje sigurno dijagnosticirane šećerne bolesti nije moguće. Postoji stanje oporavka poslije prve dijagnoze koji zovemo medenim mjesecom ali on traje kratko i na žalost nije izlječenje. Transplantacije su danas mogu

marinelo
Može li čovjek u psihološkom smislu sam izabrati svoju bolest, tako i dijabetes?

Odgovor:
Može, ali tek u znanstvenim projektima.Metelko

Odgovor:
Marinelo:

tzu
VJERUJETE LI DA SE DIJABETES MOŽE IZLIJEČITI UZ SNAGU BOGA NPR. U MEĐUGORJU. JA VJERUJEM.

Odgovor:
Marinelo Nisam sigurna da znam na što mislite, čini mi se logičnim da bismo svi, da možemo, izabrali biti zdravima....

Odgovor:
tzu: to je stvar vjere, a ne medicine pa vam na to ne mogu odgovoriti Prim.dr.Ivana Pavlić Renar

nina
Imam šećernu bolest tipa 1 i svakim danom sve više mršavim .Bez obzira koliko jedem ,ne mogu se udebljati. Također je dijagnosticiran HPV visokog rizika. Imam li razloga za zabrinutost

Odgovor:
Nina; mršavljenje uz normalno uzimanje hrane može biti simptom nedostatka inzulina odnosno nedovljno dobre regulacije šećerne bolesti. Vodite dnevnik samokontrole i javite se dijabetologu radi pomoći oko regulacije bolesti. HPV infekcija zahtijeva redovno praćenje da bi se moglo pravovremeno intervenirati dr Renar

Zagrebčanin
Sklon sam dijabetičkoj ketoacidozi, pa sam u par navrata završio na hitnoj pomoći, tj. na infuzijama u bolnici i obično isti dan otpušten kući. Kako preventivno utjecati da do nje ne dođe. Imam 26 godina i ovisan sam o inzulinu.

Odgovor:
Zagrebčanin: jedino dobrom regulacijim bolesti što znači vašim razumijevanjem liječenja: davanje inzulina u vrijeme i dozi kako je potrebno s obzirom na prehranu, aktivnosti i stanje organizma. Vaš aktivni pristup je nužan jer temeljem svega što naučite od dijabetološkog tima u dnevnom životu sam sebi kontrolirate bolest i kratkoročno priječite razvoj ketoacidoze, a dugoročno trajnih komplikacija bolesti

mile
Je li istinita tvrdnja da su Izraelski naučnici razvili flaster koji se nosi na ruci pod malom narukvicom i u tijelo pacijenta oboljelog od dijabetesa tipa 1 izlučuje inzulin?

Odgovor:
Jedna skupina iz Izraela radi na takvom sustavu, dio ispitivanja je proveden i u suradnji sa Sveučilišnom Klinikom Vuk Vrhovac. Međutim, to je još daleko od praktične primjene. Sličan sustav pokušava razviti i nekoliko drugih skupina istraživača u svijetu. Dr I. Renar

nosonja
Može li i pod kojim uvjetima pacijent obolio od dijabetesa, ovisan o inzulinu, odlučiti se na plastičnu operaciju nosa?

Odgovor:
Može, kao i na bilo koju drugu operaciju. Važno je da regulacija šećera u krvi prije operacije, kao i za vrijeme i kasnije u vrijeme oporavka bude idealna. Dr. I. Renar

Sale
Da li kanadski naučnici sa Univerziteta u Alberti koji su razvili metodu lečenja dijabetesa putem ubrizgavanja pacijentu u organizam beta ćelija koje potom same proizvode inzulin još je preskupa? Cena operacije iznosi između 200.000 i 300.000 maraka! Možemo li se I kada nadati takvim operacijama u Istočnoj Evropi?

Odgovor:
Ova metoda je još u stanju kliničkog ispitivanja. Pokaže li se dobrom, jasno da se nadamo da će se primjenjivati i u drugim dijelovima svijeta, ne samo razvijenom. Dr. I. Renar

prijateljica
U želji da mi pomogne kao pacijentu oboljelom od dijabetesa, prijateljica mi je rekla da bih svakako trebao uzimati CIMET. Tj. dovoljno ga je dodati u obrok da bi pospješio proces reguliranja sećera u krvi i pojačao otpornost organizma. Odnosno, da upravo sastav cimeta odnosno jedan od njegovih polimera (metilhidroksid chalcone polimer â€" MHCP) čini masne stanice osjetljivijima na inzulin, aktivirajući enzime koji ga proizvode. Inzulin veže na sebe i time zaustavlja one negativne sastojke koji blokiraju ovaj proces razmjene šećera. Možete li komentirati?

Odgovor:
Ne znam ni za koje sustavno ispitivanje učinka cimeta u bolesnika, pa Vam ne mogu kompetentno odgovoriti na ovo pitanje. Dr I. Renar

marko
Kako zaustaviti i što učiniti kada te počmu u nogama i rukama prožimati trnci, dijabetičar sam

Odgovor:
Najvjerojatnije je to znak oštećenja živaca uzrokovanog šećernom bolešću. Prvo i osnvno je dobro regulirati šećer u krvi. Dodatno može pomoći fizikalna terapija. Za potvrdu dijagnoze svakako se morate javiti dijabetologu koji će procijeniti je li potrebna i dodatna neurološka konzultacija. Dr . I Renar

Stedisa
Imam 17godina, prije 3 mjeseca dijagnosticiran mi je dijabetes. U knjizi od tvrtke NOVO NORDISK sam pročitao da se najčešće komplikacije dijabetičara (oči, bubrezi, bolesti srca..) mogu zaobići i da se može doživjeti normalna starost. objasnite mi kako¦ je li samo dovoljna disciplina?
Odgovor:
Disciplina možda nije prava riječ: treba aktivni pristup bolesti što znači potpuno razumijevanje načina kako regulirati bolest. To znači uskladiti nadoknadu inzulina s prehranom, aktivnosti i stanjem organizma, te doslijedno provoditi zdrav način života. Time se zaista bitno utječe na tijek bolesti i izbjegava njene teške posljedice zbog oštećenja organa. Dr. I. Renar

povjesnicar
U jednom povijesnom romanu iz II svjetskog rata napisano je da među milionima žrtava konc- logora nije bilo niti jednog bolesnika sa šećernom bolešću Tipa II. Zašto?

slavica
Dijabetičarka sam, imam 26 godina , a prije tri godine imala sam spontani pobačaj. Imam dosta visoke nalaze glukoze u krvi natašte /cca 9, a poslije obroka puno više. Uzimam inzulin. Nakon pobačaja djeteta s teškom malformacijom, osjećam strah pred novom mogućom trudnoćom, ali i jaki majčinski instinkt. Još mi je teže jer dolazim iz malog sela nadomak Vukovara.

Odgovor:
Slavica; nesretni ishod Vaše prve trudnoće je atest u loše reguliranoj šećernoj bolesti . Nemojte očajavati, trudnoća i porod zdravog djeteta su mogući, ali se treba ozbiljno pripremiti. Prvi korak je javiti se dijabetologu, obzirom na mjesto gdje živite preporučujem Vam da se javite Dr. Slavici Marušić Emedi u Vukovaru koja je voditelj Županijskog centra za dijabetes. Ona će Vas podučiti kako se treba pripremiti za trudnoću, učiniti sve potrebne pretrage i konačno Vas, prije nego zanesete, upututi u ginekološki centar gdje se trudnoća može pratiti. Trudnoća u žena sa šećernom bolešću zahtijeva pojačani nadzor. Dr I Renar

beba
Pronađena mi je trudnička šećerna bolest (gestacijski dijabetes). Dijagnoza mi je postavljena testom oralnog opterećenja glukozom. Je li istinita tvrdnja moje sestre koja je medicinska sestra da gestacijski dijabetes nestaje nakon poroda. Kakva je dijagnoza za plod? Vrlo sam zabrinuta.

Odgovor:
beba; gestacijski dijabetes u užem smislu zaista nestaje nakon poroda, ali oko trećine žena koje su ga imale tijekom slijedećih 5 do 10 godina razvije dijabetes. U manjeg broja žena gestacijski dijabetes ne nestaje nego je to zapravo prva pojava šećerne bolesti koja ostaje. Vi morate striktno održavati dijetu koja Vam je prepisana i redovno kontrolirati trudnoću kako Vam savjetuje ginekolog pa dijete neće imati štetu od Vašeg povišenog šećera u krvi.

Odgovor:
To jednostavno ne može biti istina. Autor je vjerojatno želio poentirati činjenicu da se uz glad bolest ne pojavljuje. Međutim, među ljudima s tom nesretnom sudbinom je sigurno bilo i onih koji su od ranije imali šećernu bolest tipa 2. S druge strane, prekomjerna prehrana nije jedini provokator razvoja te bolesti. Jedan od značajnih je i stres. Dr I Renar

slavica
Molim odgovor.

Antonija
Koji bi u Zagrebu preporučili edukacijski centar za djecu oboljelu od
šećerne bolesti?

Odgovor:
Antojina; Na Klinici za pedijatriju Kliničkog bolničkog centra na Rebru, kao i na klinici za pedijatriju KB sestara Milosrdnica kontroliraju se djeca oboljela od šećerne bolesti i razvijen je sustav edukacije.

zdenka
Je li istina da se dijabetičarima zbog regulacije šećerne bolesti prije spavanja preporuča čaša mlijeka?

Odgovor:
Zdenka: nije. Čaša mlijeka prije spavanja može i ne mora biti dio plana dnevne prehrane, ovisno o liječenju, navikama i potrebama. Dr. I. Renar

mala
Što je OGGT? Je li istinita studija koja navodi da osobe koje često hrču imaju povišeni rizik za razvijanje šećerne bolesti tipa II?

Odgovor:
Mala: OGTT (skraćenica od engleskog: Oral Glucose Tolerance Test) je provokativni test u kom se procjenjuje podnašanje šećera. Daje se 75 g glukoze u čaši vode i mjeri šećer u krvi prije i dva sata nakon što ispitanik to popije. Ovisno o rezultatu vidi se je li ispitanik normalno podnaša glukozu ili ne , odnosno je li već ima šećernu bolest. Noćna dispneja poremećaj disanja tijekom spavanja kojeg često srećemo u debelih ljudi, posebno muškaraca a izgleda kao posebno jako hrkanje zaista je u vezi sa šećernom bolešću tipa 2 , često su te dvije pojave udružene. Naime, noćna dispneja je često udružena s tzv. metaboličkim sindromom (debljina, povišene masnoće i šećer u krvi, povišen krvni tlak, koji je veliki rizik razvoja ateroskleroze sa svim posljedicama; infaktima srca i mozga itd Dr I Renar

Matea
Djevojka sam od 18 godina I željela sam otići na solarij. Liječnik opće prakse mi je preporučio da to nije preporučljivo za dijabetičare. Je li u pravu i zašto?

Odgovor:
Matea: razumno izlaganje solariju ne bi Vam trebalo učiniti nikakve štete.Dr I Renar

Domenika
Liječnica mi je rekla da je bolje da ne upotrebljavam SAHARIN, a da budem oprezna i kod uzimanja ostalih sladila zbog njihove moguće upotrebe I pojave karcinoma. Je li u pravu?

Odgovor:
Domenika: Vaša liječnica je malo pretjerano oprezna. Istina jest da je prije nekoliko desetljeća bilo bojazni od razvoja tumora uz saharin temeljem nekih ispitivanja na životinjama. Kasnije se pokazalo da je bojazan neutemeljena jer da se radilo o ogromnim dozama u životinja koje su inače sklone tumorima. U ljudi ništa slično nije zapaženo pa se danas nadomjesci šećera smatraju sigurnim. Dr I Renar

ankica
Kakav se vitaminski koktel u injekcijama i u kojoj dozi preporuča dijabetičaru s polineuropatijom?

Saša
Zašto je smokva zabranjena u liječenju dijabetesa?

Odgovor:
Uz uvjet da zdravo jedete nema razloga dodavati vitamine. Nekad se vjerovalo u učinkovitost takve terapije, međutim kontrolirana ispitivanja to nisu potrvrdila. dr. I. Renar

Moderator
Zašto je smokva zabranjena u liječenju dijabetesa?

mirela
Koji su laboratorijski nalazi najvažniji za dijabetes?

Odgovor:
Ne u liječenju, nego u prehrani. Smokva ima jako puno grožđanog šećera (glukoze) koja se brzo resporbira pa uzrokuje nagli skok šećera u krvi. Stoga nije pogodna u prehrani osoba sa šećernom bolešću. dr. I. Renar

Moderator
Koji su laboratorijski nalazi najvažniji za dijabetes?

ankica
Što je MODY?

frančeska
Jeli ispravno mišljenje koje sam našla na Internetu da se sprečavanjem oksidacije kolesterola, E vitamin prevenira nastanak ateroskleroze, a time značajno utječe i na mortalitet od najubitačnije bolesti današnjice infarkta?

Vukovarka
Imamo sina od 12 godina koji boluje od dijabetesa. Živimo u Vukovaru i održava se kontrola , testovima na traku, i odlaskom u obližnju ambulantu. Dijete je razigrano u htjelo bi se učlaniti u veslački klub. Što mislite o tome?

Odgovor:
Dijabetes je ŠEĆERNA BOLEST, dakle razina šećera u krvi je temelj. Nju treba često mjeriti. Osim toga je važan postotak glikoziliranog hemoglobina (HbA1c) koji nam pokazuje stupanj regulacije šećera u krvi u prethodna 2-3 mjeseca. U ljudi koji nemaju dijabetes on je uvijek manji og 6%, šećerna bolest je dobro regulirana ako je on manji od 7 (idealno 6,5%), a sve više od 7,5% je loša regulacija. Dr. I renar

Moderator
Što je MODY?

Odgovor:
ankica; engleski: Maturity Onset Diabetes in the Young što znači odrasli tip šećerne bolesti u mladih. To je jedan posebni naslijedni oblik šećerne bolesti koja se javlja u mlađoj životnoj dobi i često, bar prvih godina, ne treba inzulin za liječenje. Dr I Renar

Stedisa
Na Internetu sam pročitao da u djece sam dijabetes može usporiti rast spolnih organa i njihovu kasniju sposobnost da proizvode zdrave spermije tj. da su takva djeca nakon izlaska iz puberteta nesposobna imati djecu zbog male količine živih spermija?

Odgovor:
Frančeska: istina je da oksidirane forme nekih od molekula koje ste spomenuli, posebno LDL kolesterola djeluju jako loše na krvne žile u razvoju ateroskleroze. Međutim, uzimanjem vitamina E nije se uspjelo taj proces spriječiti, a za sada nema rezultata kliničkih ispitivanja koja bi dokazala učinak antioksidansa u sprečavanju procesa. Dr I renar

Moderator
Zahvaljujemo na pitanjima i odgovorima. Srdačan pozdrav.