Tjelesna aktivnost i sport

Utvrđeno je da tjelesna aktivnost ima blagotvoran učinak na različite bolesti, a osobito na šećernu bolest.

U odraslih bolesnika koji imaju različite komplikacije kao što su oštećenja srca, krvnih žila te živaca (neuropatija) postoje ograničenja u provođenju tjelovježbe. Za tebe, koji si mlad, pojačana, redovita tjelesna aktivnost i bavljenje sportom vrlo će koristiti za dobro zdravlje i raspoloženje. Tjelovježba čuva zdravlje, a za šećernu je bolest prava blagodat.

KAKO TJELOVJEŽBA KORISTI U LIJEČENJU ŠEĆERNE BOLESTI?

Za vrijeme tjelovježbe opušten si, smanjuje se mogućnost psihičkog stresa. I sam dobro znaš da ti psihički stresovi najviše škode u regulaciji šećerne bolesti. Provođenjem tjelovježbe razvijaju se mišići, a smanjuje se količina masnog tkiva. Dobro je poznato da razvijeni mišići za svoj rad trebaju manje inzulina, a što je manje masnoga tkiva, trebaš i manje inzulina. Dok mišić radi, on kao da troši glukozu bez inzulina. Aktivni sportaš može smanjiti količinu potrebnog inzulina i do 80%. No ako i jedan dan (recimo zbog povrede) izostavi sportsku aktivnost, naglo mu raste potreba za inzulinom. Sigurno je da se uz tjelovježbu javljaju i neke opasnosti.

U prvom redu to je HIPOGLIKEMIJA. Za vrijeme tjelovježbe tijelo koristi glukozu iz krvi, a ona u to vrijeme pretežno dolazi iz jetre. Ako je mogućnost stvaranja glukoze smanjena, odnosno ako u krvi nemaš za tu aktivnost dovoljno glukoze, potrošit će se glukoza u krvi, a ti ćeš pasti u hipoglikemiju. To moraš znati prepoznati i spriječiti. Za to postoje opće upute, ali ih ti sam moraš primijeniti u pravo vrijeme (točno titrirati). Zbog toga provodi samokontrolu. Pri tome valja razlikovati da li se svakodnevno umjereno baviš tjelovježbom, ili si sportaš.

Ako se umjereno baviš tjelesnim aktivnostima, regulacija glukoze bit će bolja. No ako ozbiljno treniraš, trebaš, jer u tom slučaju riječ je o dodatnom naporu koji iziskuje i dodatnu energiju (kalorije), dodatno primiti te kalorije. Znači da prije takve aktivnosti trebaš uzeti dodatnu hranu. Za svakih 30 minuta pojačane tjelesne aktivnosti treba pojesti dodatnih 15 grama ugljikohidrata, i to ponavljati svakih 30 minuta dok si opterećen takvom aktivnošću. Budi oprezan jer se hipoglikemija može razviti za vrijeme napora, ali i satima poslije. Zato svakako izmjeri GUK nakon napora, ali to ponavljaj i kasnije, barem nakon dva sljedeća obroka. Možda ti uz dodatnu hranu treba smanjiti i količinu inzulina koji primaš bilo prije napora ili prije sljedećeg obroka.

Samo je po sebi razumljivo da tvoj trener, a i suigrači, trebaju znati da imaš šećernu bolest. Trener treba znati i kako postupiti ako padneš u hipoglikemiju. Ti ne moraš biti svjestan svoje hipoglikemije, pa ako te netko upozori da si se promijenio, uzmi, primjerice kocku šećera i pojedi nešto, pa možeš nastaviti s treningom.

Važno je da spoznaš kako će ti tjelovježba pomoći regulirati šećernu bolest, da ćeš trebati uzimati manje inzulina. Međutim, ako se ne osjećaš dobro, ako imaš povećan aceton, a to znači da u mokraći imaš ketone, prvo trebaš regulirati šećernu bolest, a onda nastaviti s tjelovježbom.

Dobro je za život usvojiti neke odrednice koje nisu usko vezane za sport, jer sportom se ipak ne želi baviti svako dijete, djevojka ili mladić. Privikni se da sve radiš žustro. Cestom hodaj brzo, po stubama trči. Ne upotrebljavaj dizalo. Pleši. Igraj se loptom. Ako si malen, igraj "gumi-gumi". Hodaj šumom, ali ne s noge na nogu, nego brzo. Ako te veseli, razumljivo je da ćeš se baviti sportom. Preporučam ti igre loptom kao rukomet, odbojku, nogomet, košarku i tenis. Dobro je i klizanje. Opasni su sportovi ronjenje, alpinizam, plivanje, dakle takvi gdje u slučaju nastupa hipoglikemije možeš nastradati. Sigurno nije dovoljno dva puta tjedno u školi sudjelovati na satu tjelovježbe. Svaki dan moraš učiniti nešto za sebe. I kod kuće za kišnih dana možeš trčati stubama, plesati i gimnasticirati. Dobro ti može poslužiti i kućni bicikl.

Svakako odlazi na izlete i putovanja s kolegama i prijateljima. Osobito trebaš sudjelovati na školskim izletima. Moraš razmisliti što ćeš jesti na izletu i putovanju. Znaš da svaka hrana ima zamjenu: prouči tablice. Sigurno ćeš naći nešto što će ti na izletu i putovanju biti na raspolaganju. Na izletu se više krećeš, pa će ti vjerojatno biti niži šećeri, a bit ćeš i opušten, što opet pogoduje tvojem šećeru. Na moru, na suncu, uz dosta plivanja, redovito si trebaš davati manje inzulina. A vjerojatno ćeš smjeti pojesti i koji sladoled. Pripazi: redovito mjeri GUK samokontrolom i prema tome odredi količinu inzulina i količinu hrane.

Kaniš li se aktivno baviti sportom, savjetuj se prije toga s liječnikom. U različitim juniorskim momčadima kao što su rukometne, nogometne i košarkaške, u našoj zemlji ima mladića i djevojaka sa šećernom bolesti.