Novo Nordisk A/S NOVO NORDISK Hrvatska d.o.o. NOVO NORDISK Hrvatska d.o.o.
Zoom in Zoom out
Pretraži
 Pretraži
Pošalji prijateljuIspiši

Hipoglikemija


ŠTO JE HIPOGLIKEMIJA?


Ako glukoze u krvi ima premalo, drugi hormoni, kao što su glukagon, iznose glukozu iz stanica u krv i time osiguravaju normalan rad mozga. U osoba u kojih gušterača ne izlučuje dovoljnu količinu inzulina ili inzulin više nije djelotvoran, potrebno je dodati ga izvana, injekcijama, ili gušteraču potaknuti na rad, tabletama. No u nekim slučajevima može se dogoditi da u krvi ima previše inzulina a premalo glukoze. Višak inzulina će svu glukozu unijeti u stanice, a mozak će ostati bez glukoze (hrane za normalan rad).
Takvo stanje se naziva HIPOGLIKEMIJA.
Iako se znakovi hipoglikemije mogu osjetiti i prije, najčešće se javljaju kad je razina glukoze u krvi ispod 3 mmol/L.

Opsežna istraživanja u svijetu dokazala su da je potrebno održavati vrijednosti glukoze u krvi što bliže normalnim vrijednostima, što u liječenju inzulinom može izazvati češću pojavu hipoglikemije. Nju možemo izbjeći jedino učestalom samokontrolom glukoze u krvi i prilagodbom inzulinske doze.

ZAŠTO DOLAZI DO HIPOGLIKEMIJE?

Prevelika količina inzulina:

  • Brza resorpcija zbog neispravnog injiciranja inzulina (u mišićno tkivo ili krvnu žilu);
  • Predug razmak od inzulinske injekcije do obroka;

Premala količina hrane:

  • Nedovoljan ili izostavljen obrok hrane
  • Probavne smetnje: učestale stolice - proljev.

Pojačana tjelesna aktivnost:

  • Neplanirana aktivnost i nedovoljna prehrana;
  • Neprilagođeno inzulinsko liječenje.

Oštećen rad bubrega:

  • Gubitak veće količine glukoze mokraćom;
  • Nakupljanje veće količine lijeka u tijelu.

Uživanje veće količine alkohola:

  • Zbog oštećene jetre;
  • Zbog nedovoljne količine hrane.

Potrebno je postići ravnotežu u primanju i potrošnji kako inzulina tako i energije, jer veća količina inzulina, odnosno tableta, ne znači da nije potrebno paziti na prehranu.

 

KOJI SU ZNACI HIPOGLIKEMIJE?

Prvi znaci su:

ZNOJENJE, UBRZAN RAD SRCA, DRHTAVICA, GLAD, BLJEDILO,STRAH, VRTOGLAVICA.

Ako razina glukoze u krvi i dalje pada javljaju se:

NEPRIKLADNO PONAŠANJE, ZIJEVANJE, SMETNJE KONCENTRACIJE I VIDA, GLAVOBOLJA,
POREMEĆAJ SVIJESTI DO KOME.

KAKO SI MOGU I MORAM SAM POMOĆI?

Ako je moguće, izmjeriti razinu glukoze u krvi. Ako je hipoglikemija blaga, pojesti dodatni obrok ugljikohidrata (jednu voćku ili čašu mlijeka ili jednu jedinicu kruha).
Ako je hipoglikemija teža, potrebno je odmah uzeti: 2-3 glukozna bombona ili žlicu šećera i pojesti dodatni obrok ugljikohidrata (1-2 jedinice kruha ili voća ili mlijeka).

KAKO MI DRUGI MOGU POMOĆI?

Ako je hipoglikemija teška, može se javiti neprikladno ponašanje, agresivnost i odbijanje hrane. To može dovesti do besvjesnog stanja (kome), pa je tada potrebna tuđa pomoć. Treba učiniti sljedeće:
- postaviti bolesnika u položaj na bok;
- dati injekciju glukagona mišić ruke ili noge;
- pozvati liječnika.
Ako je bolesnik i dalje bez svijesti, može se još jednom ponoviti injiciranje, a kad dođe do svijesti obvezno dati obrok hrane bogate ugljikohidratima. U slučaju da ni to ne pomaže, liječnik će dati 50 postotnu otopinu glukoze izravno u krvnu žilu.

KAKO MOGU SPRIJEČITI POJAVU HIPOGLIKEMIJE?

Redovitom samokontrolom glukoze u krvi i/ili mokraći te ketonskih tijela u mokraći.
Planirati tjelesnu aktivnost i uzeti dodatni obrok hrane i/ili smanjiti dozu inzulina.
Na prve znakove hipoglikemije smiriti se i postupiti prema uputama.

Glukagon se preporučuje za liječenje teških hipoglikemija u osoba sa šećernom bolesti koje se liječe inzulinom.
Ako je hipoglikemija uzrokovana "tabletama za šećernu bolest" učinak glukagona može izostati. Ako hipoglikemija nije uzrok gubitka svijesti primjena glukagona neće nauditi.
Poželjno je da svaka osoba koja se liječi inzulinom ima svoj glukagon te da svoje bližnje nauči kako ga i kada uporabiti.